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当下人们所追求的，不单单是物质数量的满足，大家更关心的是质量如何，比如生活质量？产品质量？就连怀孕也追求有高质量的卵子，生个健康聪明的宝宝。但是随着婚育年龄的推迟，不孕症患者数量增加，接受辅助助孕治疗的人数增加，而在助孕治疗中如何获得高质量的卵子，拥有高质量的胚胎成了大家的关注焦点。下面我们就简单说说。

1. 卵子质量首先取决于年龄。随着年龄的增长，卵巢储备功能下降，卵子质量下降。辅助生育技术中随着年龄的增长，妊娠率是明显下降的，而研究表明高龄妇女接受供卵，妊娠率远较使用自身卵高。这似乎符合好的卵子大部分在年轻时已被利用，随后质量差的卵子在高龄时排出的理念。所以说年龄决定卵子的质量。2.如果你看到这里，想来自己是没机会拥有高质量的卵子了，年龄都这么大了，伤心……先别难过，我们继续讨论。如果一旦失去了年龄的保障，我们可以考虑科学方法的帮助。自然周期中卵泡发育是不同步的，只有一个主导卵泡发育成熟排卵，其余的卵泡都受到抑制并闭锁。主要原因来自于卵泡刺激素、抑制素、胰岛 素样生长因子，转化生长因子等多因子的调控，以保证人类单胎的繁衍。但试管助孕的超排卵是一个超生理卵泡募集、发育、排卵的过程，其实就是延长了FSH的阈值窗，募集更多的卵泡发育，其过程通常是不完全同步的，甚至是放大了自然周期卵泡发育的不同步。其调控过程会比自然周期过程更为复杂，控制性超排卵要克服不同步的因素才有可能获得质量与自然周期主导卵泡一样的优质卵子，合适的超排卵可以获得高质量的卵子及优质胚胎。

3. 超排卵是超生理的卵巢刺激，多卵泡发育，产生高水平雌激素，其又可以反过来影响卵子本身质量、 随后的囊胚率等，特别是不同步发育的小卵泡质量是很差的．但在主导卵泡同步化占大部分的时候，卵子质量相对较好。所以，在超排卵中，一般认为卵子越多，发育不同步，质量就越差。我们的目标是：适量的卵泡们同步生长。4.问题又来了，有部分卵巢储备功能差的人，我们做不了常规的调整，反而适合简单的促排卵方案，比如微刺激。微刺激是接近生理的促排卵，主导卵泡募集、选择、主导过程接近于自然周期。尽管卵泡数量不多，但卵子质量是相对高的。

5. 促排药物的选择也很重要。在不同的月经时期、不同的年龄阶段，FSH的酸碱性略有不同。而受体的点突变及多态性亦影响对促排药物的反应，可发生反应过强或降低甚至无反应。因此，对于促排药物的选择，要根据个体的卵巢状况、既往对外源性药物的反应等情况参考确定。试管助孕治疗的妊娠率与抱婴回家率很大程度取决于卵子质量，目前我们实验室所提供的培养条件足以使好的卵子成为优质胚胎。因此卵子质量是成功的重要前提。卵子质量除了受年龄、超排卵的影响外，还与环境、遗传、生活方式和放／化疗等有关。卵子质量是卵子发生过程中一系列相互作用因素决定的。而现在你我能做的就是抓住时间的尾巴，做好自己的份内事就可以了。

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